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许小芬：学医十年 收获“医”路芬芳

获“岐黄杯”第十五届全国中医药博士生优秀论文提名奖、浙江省中医药学会2023年检验技术应用研究分会学术年会优秀论文一等奖、浙江省高校暑期社会实践优秀调研报告三等奖，她是浙江中医药大学基础医学院2022级中医临床基础专业博士研究生许小芬。

成为医生，治病救人

翻开记忆的扉页，时间的指针拨回许小芬的高中时代。在一次回家的路上，许小芬见到一位路人突发疾病，无论换何种姿势都喘不上气，但她束手无措，直到患者被送上救护车，她紧绷的神经才得以舒缓。这次经历让她萌发了“我要学医，治病救人”的想法。

从志愿填报医学，到如今的中医临床基础专业博士研究生，长达10年的医学之路，让许小芬养成了独立思考和果断决策的能力。然而，在面对真实的患者和复杂的病情时，她也会遇到一些难题，但在跟诊学习中，她找到了答案。

“预诊时，多和患者面对面交流，可以了解更多疾病的临床表现，提高应对复杂病情的能力；抄方时，学习相关疾病的用药指南及组方规律，可以培养诊疗思维。”许小芬说。答案在路上，努力自有回响，跟诊后的她对临床多了份从容。实习结束后，她也常常翻开笔记本复盘，查阅相关的诊疗方案。

付出努力之余，许小芬也在积极思考如何从细胞、分子层面阐述中医药。例如，系统性红斑狼疮（sle）是一种对身体器官、组织、细胞有较大危害作用的慢性自身免疫性疾病，属于体内阴阳紊乱的阴阳毒。中医伏毒致病学说认为，肾精亏虚是sle伏毒致病的根源，毒瘀痼结是sle发作的病理关键，故《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病证治第三》中提出用升麻鳖甲汤治疗。其中鳖甲行滋阴潜阳、退热除蒸之功，对阴阳毒具有良好的疗效，但其细胞、分子层面的机制却需要进一步研究。

“在未来，我希望能够继续探索中医药的现代科学基础，为推动中医药与现代科学的结合，将中医药的理论和实践推广到更多的国家和地区贡献自己的力量。”许小芬说。

做好准备，紧盯细节

初学实验操作时，许小芬只是站在一旁认真观看师兄师姐们的操作，直到自己能按照实验记录本把每一个操作步骤背出，她才开始动手实操。如果白天学习了新的实验操作，她便会在晚上复盘一遍实验流程。“从第一步样品准备开始，到最后一步器材清洗归位，我都会在脑海中用类似放映电影的形式复习。”许小芬说，“如果第二天有实验安排，我会提前设计实验步骤，并逐一记录，以便思路清晰、准确高效地完成实验。”几年如一日的执着，让她在学院研究生科研实验技能大比武决赛中脱颖而出。

同时，她积极进行文献学习。许小芬说：“写论文最重要的就是多阅读文献，学习已发表的文章的写作思路，夯实自己的基础。论文一旦开始写就要一鼓作气完成初稿，之后再进行修改，写作中不能因为遇到困难就轻易放弃。”

对实验操作的日益熟练，对失败过程的不断思考，对创新点的精准把控，对文献学习的厚积薄发，让许小芬的《鳖甲调控生发中心b细胞免疫应在mrl/lpr狼疮小鼠中的疗效作用研究》获得了第六届全国中医药博士生创新发展论坛优秀论文奖。研究过程中，实验方法的更新、诱发相关反应的预设的证实、对病情有效作用的发现等，无一不让许小芬收获满满的喜悦。“我们每个人的生活轨迹，充满了未知与惊喜，每一个选择都蕴藏着无限可能。”许小芬说。